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医院感染年度计划范文

时间:2022-06-22

医院感染年度计划范文

1、医院感染年度计划范文

1、每季度组织两次院感知识培训:

通过讲课、座谈、观看宣传片等方式,培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。

2、确切落实医院感染病例监测、报告制度:

监控率达100%,发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验,合理使用抗生素;发现有医院感染发或疑似发时,立即包括感染科,立即隔离、救治病人,采取有效措施,积极协助流行病学调查,杜绝医院感染病例蔓延。

3、加强多重耐药菌的预防与控制:

科室接到“多重耐药菌”报告后,监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离),根据隔离类别采取相应的预防控制措施。

4、落实抗生素应用管理制度:

监督本科医师合理使用抗菌药物,住院患者抗菌药物使用率≤60%;限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%;特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%;护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,准确执行医嘱,观察病人用药后的反应,必要时向经治医师报告。

5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。

6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。

7、每月一次院感质量自查,针对重点环节、重点人群、高危因素及存在的问题,进行分析、评估、整改,持续质量改进。

8、做好护工、陪护及探视者的管理。

2、医院年度工作计划范文

新的一年里,如何进一步认识科学发展观,创造医院发展的新概念,与时俱进,深化,引入竞争机制,把握经营策略,至关重要。我们要树立以市场为导向,以技术为先导,以诚信为根本,以质量为核心,以管理为手段,以发展为目标的经营理念,切实安排好全年的工作。

一、更新发展观念

科学发展观是新形势下一种新的价值判断,是一个新的策取向,也是一次新的理论创新和新的思想解放。我们必须在实践中树立和落实好科学发展观。

1、要形成以进为先的发展共识。

我们常说,发展是第一要务,是出路,稳定压倒一切。要使医院发展与进步,必须要改变过去市场意识薄弱,机制不活,服务滞后所造成的医疗卫生资源浪费和透支的局面,必须要从实际出发,认真调整经营策略,坚持“科技兴院、人才强院”的办院方针,对发展的目标明确定位,对发展的重点继续调整发挥作用,实现新的飞跃。

2、要坚持以人为本的发展理念。

以人为本,就是要以实现人的全面发展为目标,以人民群众的根本利益出发,谋发展、促发展,不断满足人民群众日益增长的健康需要,切实保障人民的健康权益。发展要坚持以人为中心的发展,这是发展的第一要义,也是发展的核心问题。我们要坚持做到在发展的理念上,要体现人本思想;在发展的内涵上,要体现人文精神;在发展方式上,要体现人情关怀。走真正意义上的科学的、健康的、文明的发展观。教育全体员工,始终把病人看成是亲人、朋友,创造温馨的人文环境、主动关心病人,为病人提供终极服务,完全按照病人的需求和期望去做,树立医院形象,赢得社会好评。

3、把握适应潮流的发展方式

当今,为适应医疗卫生,所有医院都在采取措施,围绕病人需要,提高服务质量和技术水平。这就迫使我们要审时度势,根据变化的形势,改变经营策略。要进一步下大力气,提高医疗质量,要把科技兴院、人才强院、推动技术进步提到战略高度作为医院二次创业的重点措施和首要目标。实现由服务创新到技术创新的战略转移,形成自己的品牌和特色。

二、理清发展思路

1、转变服务理念

今年是卫生部确定的“管理年”。转变服务观念,改善服务态度,提高服务质量,这应是我密理工作重点。现在医务人员有六个等级:“有的把病人看成亲人,有的把病人看成朋友,有的把病人看成熟人,有的把病人看成路人,有的把病人看成有病的人,有的不把病人当人看。这六个等级中,前三者是完全转变了服务理念,后三者就有待或者说要尽快转变。我们要教育职工,必须始终时刻记住把病人当亲人、朋友、熟人,切实做好人文关怀,医院才能在市场竞争中占领一席之地。

2、“营销”管理理念

营销是市场竞争的产物,在市场经济条件下,医疗市场主体一定要研究市场,离开这一点,医院的经营与发展就会失去方向。我们要通过对医疗市场的分析,寻找自己生存和发展空间,制定有效的战略计划。因此,营销管理是医院管理的一项重要内容,全院必须要切实做好“营销”这篇文章,将营销的意识自觉地体现在日常工作中,成为一种习惯,这是医院立于不败之地的基矗我们应该建立全员营销意识,每一个医院员工,都是医院的营销员,要把每一位病人都作为自己的营销对象,创新是医院营销的灵魂。我们要创造一个医疗服务的新概念,引导医疗消费的新潮流,让病人感动,占领医疗服务市常

三、加快发展步伐

发展是硬道理。只有发展,才能满足需求,只有发展,才能提高自己。我们要紧紧把握装用较低的费用,提供较优质的服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务需要”这一目标。

3、医院年度工作计划范文

一、完善管理体系,发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组

组长

副组长:

医生院内感染控制成员:

护士院内感染控制成员:

2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测:控制感染率并减少漏报

2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

八、对发生的院内感染及时完成上报。

九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

十、将手卫生与职业露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业露防护。

4、医院年度工作计划范文

今年我院将以继续深化医院管理年活动为主题,以创建二级医院为工作主线,巩固质量建设已有成果,大力开展人才建设年活动,激扬艰苦奋斗、艰苦创业精神,自主创新,务实奋进,培育特色,提升品牌,在新的发展形势下把握新的机遇,实现新的突破。

一、指导思想

以中国特色理论为指导,认真践行科学发展观,密切关注新的医改方案出台,坚持以人为本,构建和谐医院。全院各项工作严格按照二级医院管理评价标准展开,严抓制度落实,规范服务行为,强化环节质控,深化服务内涵,提高服务质量,进一步加强制度建设、硬件建设,不断深化人才建设、行风建设,大力推进学科建设,培育特色优势,达到院有特色,科有重点,人有专长,以点带面,点面结合,强力推动核心竞争力的提升,实现医院稳健、快速、可持续发展。

二、主要目标

1、全面完成市卫生局下达的各项年度责任目标任务,力求门诊60000人次,住院4000人次。

2、积极组织申报、创建国家二级综合医院。

3、开展新技术、新项目10项,申报科研成果2项。

4、深入推进人才建设,引进专家、学术带头人23名,选派地市级以上医院进修技术骨干10名。

5、大力强化学科建设,初步形成12个在区域内有一定竞争力的特色专科。

6、全面深化人员聘用工作和综合目标量化考核责任制,推行绩效考核方案,创新管理机制,激发内部活力,提高职工待遇。

7、加强硬件建设,规范参加设备招标采购,引进螺旋ct、电子胃镜、呼吸机等万元以上设备8台件,完成病区“三个中心(中心供氧、中心负压、床头呼叫系统)”建设。

8、积极推进医院文化建设,凝聚团队合力,提升品牌形象。

9、继续开展中医深入病房工作,优化整合中医资源,发掘中医潜力,培育中医特色,提升中医优势,适时开设中西医结合病房。

10、继续加强行风建设,深入开展党风廉建设和医药购销领域商业专项治理活动。

11、严格执行药品、卫材、试剂集中招标采购策,积极开展临床药学及新药推介工作,推进合理用药,优化医药结构。

12、贯彻卫生法规,完善防范措施,保证四项安全(医疗、财经、治安消防、信息),创建平安和谐医院。

13、严格执行计划生育策,确保全院计生合格率100%。

14、偿还债务150万元。

三、重点工作

㈠加强质量建设,提升综合实力

质量决定成败,特色打造品牌。在医疗行业竞争日趋激烈的今天,找准特色,发展优势,打出品牌,对医院迎接挑战、抢抓机遇有着至关重要的作用。年我院将继续致力于质量建设,大力实施“出名医、建名科、办名院”的“三名”战略,通过一系列行之有效的措施,强力推动医院综合实力的提升。

1、学科建设。组织专业人员认真考察区域内医疗卫生市场动态,立足院情,放眼未来,仔细论证,确定专科,明确发展重点,拟定发展规划。对特色专科,实行“四优先”(即硬件改善优先、人员配备优先、进修学习优先、对外宣传优先),集中主要精力使特色专科先在区域内打出品牌、形成影响,成为医院综合效益增长的突破点,同时兼顾公平,保持协调,以点带面,点面结合,推动医院整体业务能力和综合实力的提升;并 加大对论文、科研成果的奖励、扶持力度,激发广大医务人员开展临床科研的积极性,提升医院整体学术水平和知名度。

2、人才建设。⑴做好专家、学科带头人以及成熟技术人员的内引外联工作;加大专科人才培养力度,选派青年业务骨干到上级医院进修学习,定期组织考核,进修归院后签订年度责任目标书,鞭励干事创业;同时开发利用好现有培训资源,通过临床示教、专科讲座、技术比武、岗位练兵、急救演练、远程教育等方式,发挥好专家教授的传帮带作用;⑵健全医务人员技术档案,实行个人专业知识考核和技能水平追踪制度;建立专科人员带教责任制,与高资历技术人员签订带教责任书,明确带教任务,由医务科、护理部等职能部门定期组织考核,考核结果纳入带教双方绩效考核指标。

3、医疗质量。不断完善院科两级质量管理体系,强化环节质控,狠抓医护核心制度落实,大力开展“三基三严”培训、医疗安全教育、医护文书书写竞赛、技能操作竞赛等活动,病区各科进一步强化三级医师查房制度,推进住院医师规范化培训,在住院医师中大力开展“三个七”活动(掌握本科室七种常见病的诊断与鉴别诊断,掌握本科室七种常见病的治疗指南,掌握七种诊断方法),规范服务行为,确保医疗安全,提高医疗质量。

4、服务质量。各职能科室进一步前移职能,及时发现问题,解决问题,切实提高服务效能;门诊服务流程进一步简化、优化;门诊一站式继续充实服务内涵,增强主动服务意识,注重沟通艺术;病区各科继续深入开展“服务明星”评选活动,每月组织评比,成绩与本人当月绩效工资挂钩;总务后勤积极开展“服务标兵”评选活动,从月巡查次数、服务态度、服务时效、服务质量、服务满意度等方面综合考评,营造人人讲服务、人人比质量的良好院风。

㈡创新管理机制,激发内部活力

按照权力下放、层级负责原则,赋予各科室更大的自主管理权,主动顺应医院战略发展需求,深入推进、不断强化人员竞聘定岗工作制度和各科室综合目标量化考核责任制;按照质量第一、效益优先、兼顾公平的原则,综合服务质量、经济效益、业务数量等多种因素统筹考量,打破平均主义,充分酝酿、积极推行绩效考核方案,进一步增强全员危机意识、履责意识,充分调动干事创业积极性,创新管理机制,激发内部活力,推动各项工作稳健快速发展。

㈢对照二级医院管理评价标准,组织分解目标任务

1、管理学习。安排34次二级医院管理评价标准培训讲座,分区域、分批次组织科室负责人参加,针对标准,细化分解,明确目标,强化管理,做到任务到科、责任到人,使医院的内部管理机制平稳过渡到二级医院水准,并选派中层干部外出考察学习,开阔管理视野,充实管理知识,提升管理素质,为医院发展打好管理基础。

2、一线督导。各职能科室要进一步加强督导检查,帮助一线科室解决二级医院管理评价标准运行中出现的问题,及时改进工作,并建立督查责任追究制,凡督查不力、服务不及时造成问题并引致医院损失的,追究相应职能科室连带管理责任;凡督查两次及以上不予整改或整改不到位的,追究相应一线科室当事人责任及科室负责人连带管理责任,维护制度,强化履责意识,形成事事有督导、件件有落实的良好局面。

5、医院年度工作计划范文

__年医院工作的指导思想是:坚持“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕医院第三届职工代表大会确定的发展战略目标,“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”,加大力度,实现思路创新、经营创新、管理创新,开创医院工作的新局面。

全年医院工作的总体目标是:在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案等方面取得新突破,硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务收入增长__%,医疗性收入达到__%。

工作重点

(一)加大分配方案的力度,完善自我激励机制。

为了彻底破除目前科室二次分配中存在的平均主义、大锅饭现象,进一步调动全院职工,特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性,不断提高全员工作效率,今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况,重新核定科室岗位人员职数,同时对医院分配方案进行较大的,按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案,科室奖金从节余中提取,上不封顶,下不保底,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭,使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬,真正体现以人为本、重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。

(二)继续抓好学科建设,加快人才培养步伐,提升医院内涵,树立医院品牌。

医院的学科不仅代表着医院的水平和特色,决定着医院的竞争力和发展后劲,而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了给学科建设与发展提供良好的支撑条件,对于重点学科建设医院在资源配置上予以倾斜。上半年要完善外科系统的整合分科建设,把现有的外一科和外二科整合为三个科:即外一科(普外科)、外二科(骨伤科和胸外科)、外三科(包括脑外、泌外和烧伤),把妇产科分为妇科和产科,同时要加大对五官科、儿科等科室的学科建设力度;在年内争取完成内科系统的整合与建设,即在现有内科、急诊科、传染科三个科的基础上,整合为内一科、内二科、急诊科、感染性疾病科四个科。通过资源的整合,强化激励措施,培育院内重点学科,打造出多个重点学科品牌,形成拳头学科群,带动医院的整体发展。

医院竞争的核心就是学科的竞争,而学科竞争的实质是人才的竞争,人才培养是学科发展的根本,只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队,医院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造,重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养,同时积极引进高学历专业人才。依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院及县域学科领域的,逐步形成优势,发挥专家、名医辐射效应,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。

(三)加大科技兴院力度,积极引进开展适宜新技术项目,着力提高诊疗水平。

为推动医院的医疗技术创新,尽快实现学科的跨越式发展,要建立健全科技创新激励机制,完善奖励制度,鼓励医务人员积极开展临床科研活动和撰写学术论文。根据去年12月医院第三届职工代表大会通过并已实施的《医院工作管理奖惩办法》及今年即将制定出台的《医院新技术新业务审定及奖励办法》、《医院论文审定及奖励办法》,加大对技术创新和科研项目的奖励力度,鼓励积极引进适宜新技术项目和新疗法。各科要充分利用现有条件,挖掘自身潜力,发挥学科优势,积极创造条件开展新业务,为医院新一轮发展寻找新的经济增长点,如腔镜手术,普外科、泌尿外科、妇产科的医生必须人人掌握,积极开展;儿科的新生儿重症监护、五官科的鼻内窥镜、传染科的肝病治疗等要加快发展的步伐。要注重加强科技合作与创新,采取聘请上级医院专家来我院指导或外出进修以及与上级医院合作等形式,积极开展二级医院以上的技术项目,同时进一步完善开展新技术项目所需的医疗设施,使我院跻身全市县级医院医疗水平先进行列。

6、医院年度工作计划范文

一、治思想工作

根据市委的总体要求,按照局党委的部署,治思想工作要以学习贯彻党的__大精神和落实科学发展观为指导,促进疾病预防控制事业的全面进步和技术人员的全面发展,坚持解放思想、实事求是、与时俱进,坚持以科学的理论武装人,以正确的舆论引导人,以高尚的精神塑造人,坚持贴近实际、贴近生活、贴近群众,为建设一流的疾病预防控制队伍提供强大思想保证。

(一)抓好理论教育,提高思想治水平。

组织中心党员职工认真学习党的各项方针、策及路线,把全体干部职工的思想统一到行动上,组织党员职工学习先进典范,提高党员干部的理论水平。做好党员“一带一”工作,把先进的、优秀的青年知识分子发展、吸收到党的组织中来,以增加党的新鲜血液。中心要始终把提高职工的治素质和业务素质摆在首要位置,以“内强素质、外树形象、强化职责、严格管理”为要求,把全体干部职工的智慧和力量凝结到提高和改进全市人民公共卫生安全的目标上来,以解放思想、实事求是的思想路线和思想作风,以与时俱进、开拓创新的思想观念和奋发有为的精神状态开展工作,进一步推动我市经济建设和疾病控制事业的稳步前进。

(二)加强职业道德教育,提高敬业精神

进一步加强职工职业道德教育和精神文明建设,以诚为本努力提高服务质量。教育干部职工树立良好的社会公德和职业道德,立足本职,爱岗敬业,热忱服务于民。巩固风行风评议成果,树立良好形象,提倡文明用语、文明行为,抵制门难进、脸难看、事难办、服务态度恶劣等现象。

(三)通过学习,增强职工的治意识、大局意识、责任意识,增强贯彻执行党的路线方针策的自觉性和坚定性,增强识别和抵制各种错误思想的能力。

二、业务工作

(一)卫生应急进一步健全应急工作机制,完善各类应急预案,规范应急物资储备与管理,建立各部门联动机制,加强对重大突发公共卫生事件的预防与控制。

(二)传染病管理传染病发病率控制在近五年平均发病率水平以下,及时调查处理甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病以及其它需进行个案调查的相关传染病,进一步降低传染病漏报率。

(三)计划免疫计划免疫疫苗的单项接种率达95%以上,提高全市流动儿童的接种率。保证安全接种,不发生人为的安全接种事故。确保免疫接种信息管理系统正常运行,各项指标达到省厅要求。认真落实扩大国家免疫规划工作,保障疫苗按照计划使用和发放。

(四)慢性病、地方病防治巩固碘缺乏病防治成果,做好碘盐监测工作。开展地方病健康教育活动,开展全人群死因登记监测网络直报工作,做好漏报调查。完成__口降氟炉灶工作。

(五)结核病防治按《规划》要求完成各类资料报表的搜集、整理上报工作;对所有病人进行督导访视;对网络直报结核病人开展追踪工作,督促及时就诊。

(六)艾滋病防治强化项目工作高危人群安全套使用率达到90%;凡符合治疗条件的艾滋病病人,治疗率达到100%;娱乐场所艾滋病防治宣传资料张贴或摆放率达到90%;艾滋病主动监测各项指标任务按省文件精神要求完成;开展全市孕妇艾滋病病毒抗体免费检测工作;开展全市艾滋病自愿咨询免费检测工作;帮助艾滋病病毒感染者和艾滋病病人落实各项救助策;开展全市各级卫生工作者及管理人员艾滋病知识培训;开展全市各乡镇卫生院艾防工作指导,督促其完成年度工作目标责任状;开展全市农民工艾滋病预防健康教育工作。

(七)卫生工作

1、职业卫生工作20__年完成健康监护资质申报工作,今年开展对全市有毒有害场所职业人员进行健康监护,争取覆盖率50%。

2、学校卫生工作加强学校常见病的管理与督导,预防学校重大传染病的`发生并控制其蔓延。进一步完善预警机制,落实学校与基层防保机构职责,健立畅通的沟通机制。

3、环境卫生工作配合卫生监督部门进一步做好公共场所的卫生监测,配合水利局等部门进一步搞好城镇、农村安全饮用水的监测。

4、食品安全按照《食品安全法》的要求,提升自身食品安全事件处置能力,调整体检项目。

(八)检验工作重点完成实验室等级达标工作与食品安全从业人员体检检验项目的调整。

(九)质量管理在完成健康监护资质申报的基础上,进一步完成职业技术服务与职业病诊断资质的申报。同时做好中心疾控工作疾效考核与评估,建立中心对科室的绩效考核体系。

(十)健康教育

建立健全市乡两级健康教育机构,提高专业人员素质,全面提升工作能力和水平。中学健康教育开课率达100%,小学健康教育开课率达90%,100%乡镇卫生院提供健康教育服务,传播核心信息知晓率达85%,艾滋病、结核病健康知识知晓率达80%,控烟覆盖率达90%,创建卫生乡镇、卫生社区、卫生单位,普及健康教育,市级医院健康教育各项工作指标达到示范医院标准。

(十一)其它工作

1、业务培训采取走出去与请进来相结合的措施,加大人才培训力度,各科室根据工作情况选派人员到省cdc进行为期1-3个月的短期进修。

2、人才引进积极争取人事部门进人指标,召收应届大学毕业生,充实中心人才队伍,改善专业人员结构。

3、加强财务管理力度,严格财经纪律,规范药品、试剂、生物制品的管理。加强综合治理,确保无违法乱纪、被盗及火灾等事件发生。

4、加强档案管理在创省a级基础上,再上新台阶。

三、措施

各科室按计划将各项任务分解落实。办公室对照计划采取抽查与考核相结合的方法,定期与不定期对各科工作的开展情况进行检查、评估,确保中心20__年各项工作的顺利完成。

1、各科室将任务分解到个人,科主任为责任人,要认真负责,各司其职。

2、在年中、终考核,未按期完成任务,科主任年终考核定为不合格。

3、科室发生如火灾、被盗、损坏公物等责任事故(失职),并追究科主任责任。

4、各科室要同心同德、团结协作、鼓足干劲、克服困难、开拓进取,紧紧围绕年度工作计划提出的各项工作任务,狠抓落实。

7、医院感染年度计划范文

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根 据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测,实行医院发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实 24 小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例 3 例)实行医院感染发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措 施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理, 杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

8、医院感染年度计划范文

为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订20__年医院感染管理工作计划如下:

一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等,定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结,认真查找问题,发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应>90%,合格率>80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、做好生物监测 每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。

3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

三、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。

医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命,因此,监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明,要想有效地控制NICU的院内感染,不但需要制定完善的规章制度,还要有严格的管理,提高工作人员的素质及抗感染意识,将之列入常规工作日程,做到人人重视。新生儿科NICU以“交叉感染像链条,每个环节都重要,一个环节不注意,整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度,严格控制院内感染的发生,从而缩短患儿住院时间,减轻患儿的痛苦及家人的经济负担,不断提高医疗护理质量。

9、医院年度工作计划范文

回顾__年,人事科在院领导班子的正确领导和全体职工的共同努力下,各项工作圆满完成,较好地发挥了综合协调作用,回顾以往工作,找出不足、总结经验,今年的工作主要从以下几点开展:

一、做好档案管理工作

档案是医院在发展过程中具有保存价值的各种文字或者图像等不同形式的历史记录,做好档案管理工作是人事科首要的任务,是提高工作效率和工作质量的必要条件。

1、分类保管好各种公文,做好上即文的登记、借阅、归档等工作,及时收回各部门需要归档的文件

2、做好院内通知的起草、发放、归档工作。

3、做好其他各类档案的收集保管。

4、完善医院档案管理制度,为大家的工作和医院的发展带来更大帮助。

二、做好文书资料的传达和整理工作

为了使医院内部的信息得到很好的管理和传达,草拟和管理医院综合性文件是人事科的重要工作之一。

1、人事科要组织好院内各种会议的记录和整理工作,并做好各种会议记录,妥善保存。

2、同时,准确、认真做好医院重大事件及具有重要意义事件的记录工作。

3、做到及时、完善、准确的上报上级要求的资料和文件。

三、公章的管理更加规范

保管好印章,不得随意外借,严格按照印章使用程序,做好印章使用的登记,严禁使用后不登记,对登记本妥善保管。

四、加强基础设施的维护和管理

1、做好医院的防火工作,定期组织防火知识培训,检修灭火器材;

2、维护好医院的照明线路,定期排查线路安全问题。

3、做好电脑和网线的管理工作,保证收费、药房、合疗等关键科室的正常使用,杜绝上班时间看电影、上网等行为;

4、维护好医院内部电话。

5、做好冬季取暖,保证正常供暖,注意锅炉的安全使用。

五、积极完成领导交办的各项任务

人事科是一个综合管理的机构,是承上启下,沟通内外、协调左右的枢纽部门,在新的一年里我们将继续做好本职工作,与各科室密切合作,充分发挥服务职能,共同为医院的发展贡献一份力量。

10、医院年度工作计划范文

20__年,财务部全体人员必须认真履行工作职责,严格执行财经纪律,努力增收节支,强化服务意识,认真完成领导交给的各项工作任务。具体工作中,我将做出以下几个工作计划:

一、完善财务制度,规范会计基础

进一步完善健全工作职责和财务管理制度,明确会计机构、会计人员的设置,规定收支范围、审批权限和审批程序,使我单位的财务审计工作真正做到了有规可依,有章可循。努力协助领导尽可能向上争取资金。在对原始签证的审核、装订和记账凭证的制作及会计档案的整理等方面,严格按照上级规定操作,确保会计基础工作的规范完整。

二、狠抓增收节支,搞好资金监管

从预算上看我单位基础较差,底子较薄,债务比较重,因此收支矛盾十分突出。为此,我们一是加大增收节支力度。保证营收则收,努力节约开支,力争收支平衡;二是严格控制开支。在去年与办公室配合,制定出台了考勤费、水费、电费、电话费、修车、加油及招待等方面的管理办法的基础上,在进行细化,并在具体工作中严格执行,节省非生产性开支,杜绝了铺张浪费现象,做到了把有限的资金用在刀刃上。

三、确保重点支出,努力化解债务

在支出安排上,按照预算进度,统筹兼顾。按照保工资、保医疗金、保养老金、保正常运转、再尽能力化解债务的顺序,确保全年重点支出的需要。

四、正视困难局面,积极争取资金

经济效益差,无其他创收途径,再有包袱较重,致使我院资金压力非常大,要想彻底扭转这种困难的局面,我们需要多措并举,要努力发展经营,搞自主创收,但这需要几年的努力,不可能立竿见影,因此,当务之急是积极协助领导向上争取资金,拓宽扶持资金来源渠道。为我单位的正常运转提供资金上的保证。

五、切实搞好服务,树立良好形象

财务审计科是我单位的一个窗口,服务质量的好坏直接关系到我单位的形象,我们做到了既严格按照制度办事,又热情周到服务。无论是谁到财务审计科办理业务或咨询有关事宜,我们都做到微笑服务,热情接待,尽可能为他们排忧解难,让他们高兴而来,满意而归,树立了良好的财务人员形象。

20__年的工作,对于我院的持续长期发展、繁荣稳定具有非常重要的意义,财务出纳人员一定会紧紧围绕院里的中心工作,服从领导,团结协作,恪守职责,踏踏实实,不遗余力地完成各项任务,为我院的健康快速发展而努力工作。

11、医院年度个人计划范文

一、加强领导,落实岗位职责

(一)完善与健全爱婴医院领导小组及技术指导小组工作制度与职责,继续落实爱婴医院工作长效管理机制,把爱婴医院母乳喂养指导纳入医疗质量考核体系中,每月定期或不定期进行母乳喂养知识检查、考评与整改,使爱婴医院母乳喂养指导工作逐步走上规范化道路。

(二)院领导非常重视爱婴医院管理工作,今年以来,把爱婴医院复核工作与医院的妇幼卫生中心工作相结合,使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足稳步的发展。

(三)以院长为组长的爱婴医院领导小组及技术小组,认真贯彻落实爱婴医院复核管理办法,把母乳喂养指导真正落到实处,确保母乳喂养工作在全院各科室红红火火的实施。

(四)制定爱婴医院母乳喂养培训计划,保_母乳喂养策的实施。

二、加强管理,巩固爱婴医院。

为加强和巩固爱婴医院成果,院内举办了四期全院职工母乳喂养的知识强化培训,学习培训的内容包括「乳喂养知识与技巧》、《成功促进母乳喂养的十项措施》、《爱婴医院十条标准》及「乳代用品销售管理办法》等。通过培训与考核,提高了医务人员的理论知识和指导能力,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导每一位孕产妇,让所有培训人员掌握正确哺乳,如何保_有足够的乳汁,做到按需哺乳。

1、对新上岗和新调入职工进行岗前培训,其中爱婴医院知识培训时间8小时,培训考核合格方可上岗,今年新上岗人员_人,考核合格率100%。

2、对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识培训,于20__年_月_日举办培训班,培训时间3小时,参加培训人员__人,培训率90。4%;12月9日再次举办培训班,培训时间2小时,参加培训人员__人,培训率98.9%。

3、对重点科室举办母乳喂养技巧培训并进行考核,复训时间3小时以上。参加考试人员共__人,合格率100%。

4、对本院及乡镇卫生院人员在母乳喂养周期间举办母乳喂养知识培训,培训时间3小时,参加培训人员__人。

三、全体动员,提高服务意识

通过定期召开中层领导干部会、全院职工大会与专题讨论会,把今年的“三好一满意”和“提升医疗服务水平”活动工作结合起来,有力地推进了爱婴医院工作。

(一)不断完善产儿科母婴同室管理,继续做好孕前产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧,做到早接触、早吸吮、早开奶。

(二)产儿科负责人负责对科室人员进行母乳喂养强化培训,完善相关的母乳喂养记录,把母乳喂养指导纳入病历记录范围,使之形成规范化。

(三)继续推行母婴同室。经常检查医护人员指导产妇正确的哺乳_和婴儿含接姿势是否正确,保_母乳喂养的成功。

四、加大宣传,营造活动氛围

(一)医院开展形式多样宣传活动

8月17日是“世界母乳喂养周”,主题是“母乳喂养:致胜一球,受益一生”。我院在母乳喂养周期间开展了宣传活动,以响应主题,巩固爱婴医院成果,在门诊大厅通过电子显示屏、宣传栏、发放资料等方式进行宣传,加大宣传“母乳喂养的好处”等健康理念。

(二)科室开展母乳喂养宣教活动

1、接待新入院的孕妇的护士,坚持对新入院孕产妇发放「乳喂养》小册子,普及母乳喂养相关知识,让社会支持母乳喂养。

2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。

3、医生利用每天查房时间,给予指导解决产妇在母乳喂养中遇到的困难,并负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。

4、护士经常巡视查房,指导喂哺技巧,对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教。

5、建立母乳喂养支持组织。设立产后访视专职人员,负责对出院产妇进行母乳喂养知识咨询与指导,保_纯母乳为养6个月和坚持母乳12岁。

(三)门诊开展母乳喂养宣教活动

1、完善孕妇学校管理,不断提高教学质量。有专职人员上课,举办母乳喂养知识等讲座,共举办__期,参加人员___人。众多孕产妇及家属到场聆听,讲解母乳喂养的好处、技巧、孕产期保健、新生儿护理等,让大家支持母乳喂养,提高母乳喂养率和健康理念。

2、门诊医护人员加强对前来产检孕妇进行相关爱婴医院知识指导,坚持发放母乳喂养知识宣教指导手册。有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识,促进自然分娩,降低剖宫产率,促进母乳喂养的成功。

五、强化质量,落实持续改进

落实质控环节,定期检查监督。爱婴医院领导小组和医疗质量考核小组把爱婴医院相关内容纳入检查范围,每月定期或不定期到科室进行检查指导,检查医护人员对产妇母乳喂养指导是否正确并提问,发现问题及时纠正,并把考核结果及整改措施反馈到科室,保_了母乳喂养的正确实施,使爱婴医院工作质量得到持续改进。

六、存在问题

(一)领导小组及技术指导小组成员对工作认识不足,管理不到位,措施落实不到位。

(二)个别人员对《促进母乳喂养成功的十条措施》内容掌握不够全面,以致不能与临床工作相结合。

(三)儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导欠缺,有待改进。

(四)个别新进员工对母乳喂养指导和挤奶方法不正确。

七、整改措施

(一)加强领导小组与技术指导小组成员管理,改进措施。

(二)继续加强人员培训,尤其是产儿科、新上岗医务人员母乳喂养知识和技巧培训,提高服务技能,强化学习的重要性,加大力度宣传爱婴医院母乳喂养知识。

12、医院年度个人计划范文

一、完善创爱的组织机构

巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免创爱后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。

二、重点培训,确保质量

1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。

2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。

3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。

三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全

1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。

2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。

3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。

4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。

四、加强产儿科急救和规范化建设

1、为认真体现儿童优先,母婴安全的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。

2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。

3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。

4、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理,对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。

5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。

五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校

1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲座,对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育,并作好登记。

2、深化_门诊工作,对问题_进行有效的指导并落实纠正措施,确保分娩后母婴喂养能顺利实施。

3、继续搞好母乳喂养咨询门诊,开通咨询电话,对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。

4、继续作好叶酸的发放工作,使其知晓率和依从率达目标要求。

5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,预防母婴传播。

巩固爱婴医院成果是一项重要工程,全院医护人员要不断提高业务水平,杜绝医疗事故的发生,保障母婴安全,以达到提高医院的整体形象。

13、医院年度个人计划范文

为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出2017年医院感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训,并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1-2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

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